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車輛事故賠維修費私了協議

發布時間:2023-02-02 11:13:39

❶ 交通事故私了協議書

交通事故私了協議書集錦15篇

在當下社會,協議使用的頻率越來越高,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那麼你真正懂得怎麼寫好協議嗎?下面是我整理的交通事故私了協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

交通事故私了協議書1

甲方:

乙方:

對於 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的 0.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方 00.00元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

交通事故私了協議書2

一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計*****元人民幣(大寫:*****圓整)。

二、甲方自願賠償給乙方營養費、精神損失費等共計**** 元人民幣(大寫:***圓整)(不包括甲方已經支付的醫葯費和交通費***元)。

三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適,根據醫生建議,後續如果出現與此次交通事故相關的症狀,再去醫院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年*月*日。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協議第三條外),甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

交通事故私了協議書3

甲方:

乙方:

對於年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、剩餘元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。 六、 本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

交通事故私了協議書4

甲方:x

乙方:x

甲、乙雙方就x年x月x日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

1、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在x人民醫院治療,已痊癒出院。

2、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計x元人民幣。

3、乙方在本協議簽訂之日起x日內,一次性向甲方全部支付。

4、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金x元。

5、甲方鑒於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

6、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。

7、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方:x

乙方:x

x年x月x日

x年x月x日

交通事故私了協議書5

甲方:_____ (身份證號碼:_____ )

乙方:_____(身份證號碼:_____ )

____________年____________月______日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣______元(大寫:_________________元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣______元(大寫:___________元整)。

二、在甲方支付人民幣______元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣______元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:_____

乙方:_____

交通事故私了協議書6

甲方:

身份證號碼:

乙方:

身份證號碼:

甲方於20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經交警協商處理,雙方達成如下協議:

1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

4、此事故一次性處理,雙方簽字後同時產生法律效力。

5、此協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。

甲 方(簽字):

乙 方(簽字):

證明人(簽字):

20xx年2月25日

交通事故私了協議書7

甲 方:

身份證號:

甲方委託代理人:

身份證號:

乙 方 :

身份證號:

乙方委託代理人:

身份證號:

年 5月 25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT, 光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫:叄仟圓整)(不包括已經支付的醫葯費,交通費等 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

簽約時間:20 年5月27日

交通事故私了協議書8

甲方: 身份證號

乙方:身份證號

事故原因:

20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫院觀察治療,20xx年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、乙方支付甲方全部醫葯費用。

二、除醫葯費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費20xx元

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用後,今後甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。

四.對於雙方的機動車,各修各車,各取各車!

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、 本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

交警蓋章

年 月 日年 月 日

交通事故私了協議書9

甲方:xxx

乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx

20xx年9月4日14時30分,於xx駕駛小客車(內乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡。現於xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後xx日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號,帳號為:xxxxxxx。

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:xxx

xxxx年xx月xx日

乙方:xxx

xxxx年xx月xx日

交通事故私了協議書10

甲方:xxx

乙方:xxx

對於xxxx年xx月xx日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計xxx元人民幣(包括已經支付的xxx元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxx元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日

乙方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日

交通事故私了協議書11

甲方: (身份證號碼: )

乙方:(身份證號碼: )

20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣 8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣 8000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣 8000元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

交通事故私了協議書12

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

20xx年X月XX日凌晨X時XX分左右,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成如下協議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計XXXX元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。

5、乙方鑒於甲方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

交通事故私了協議書13

賠償人: ,男,歲,族,車主,現住鄉村,身份證號碼:

被賠償人:,男,歲,族,農民,現住市縣村,身份證號碼:

年月日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由於騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天後於年月日好轉出院。

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償協議:

一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額-已經支付的醫療費元)=現在還需給付的金額元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

三、雙方再無其他爭議;

四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)

被賠償人:(簽名)

交通事故私了協議書14

甲方: ________ 乙方: __________

甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發生將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 ________ 人民醫院治療,已痊癒出院。

二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元人民幣。

三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

五、甲方鑒於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。

七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方: ________ 乙方: _________

____ 年 ____ 月 ____ 日 ____ 年 ____ 月 ____ 日

交通事故私了協議書15

甲方:

乙方:

對於20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

❷ 事故私了協議書

事故私了協議書

現如今,我們都跟協議有著直接或間接的聯系,簽訂協議是提高經濟效益的手段。寫協議需要注意哪些問題呢?下面是我為大家收集的事故私了協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

事故私了協議書1

一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計*****元人民幣(大寫:*****圓整)。

二、甲方自願賠償給乙方營養費、精神損失費等共計**** 元人民幣(大寫:***圓整)(不包括甲方已經支付的醫葯費和交通費***元)。

三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適,根據醫生建議,後續如果出現與此次交通事故相關的症狀,再去醫院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年*月*日。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協議第三條外),甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

事故私了協議書2

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

20xx年X月XX日凌晨X時XX分左右,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成如下協議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計XXXX元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。

5、乙方鑒於甲方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:乙方:

XX年XX月XX日

事故私了協議書3

甲方:

乙方:

20____年9月4日14時30分,於____駕駛小客車(內乘王____、王__)由西向東行至北京市____區____與____國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王____搶救無效死亡。現於____(甲方)與王____的六名近親屬(乙方)就王____死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議書:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁____支付給了王____的哥哥王____)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

日期:

事故私了協議書4

甲方:xxx

乙方:xxx

對於xxxx年xx月xx日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計xxx元人民幣(包括已經支付的xxx元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxx元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日

乙方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日

事故私了協議書5

甲方:

乙方:

對於xxxx年xx月xx日發生的,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方賠償給乙方各項損失共計xxx元人民幣(包括已經支付的xxx元)。

二、剩餘xx元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

甲方(簽字):xxx 乙方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日

事故私了協議書6

甲方:

乙方:

對於XX年XX月XX日發生 交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的______元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方 元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

本協議一式份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

事故私了協議書7

甲方(用人單位):***市***有限公司

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時間受傷補償事宜,經友好協商後,乙方要求與公司達成如下協議:

受傷事實確認:20xx年4月13日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平台摔下,當時甲方在作業現場未採取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,

左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

左手橈骨粉碎性骨折,術後恢復好之後,左手力量受到影響,不能做重活,

左腿髖臼骨折,恢復好之後,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,

左側骨盆骨折,恢復之後對正常行動產生一定的影響,

左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以後工作和生活產生的影響確認無誤。

甲方在治療期間第一時間墊付醫葯費,並且在乙方受傷後第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限於醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致,根據《工傷保險條例》、《**省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容。

法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准。

包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復後由此次工傷引起的並發症和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。並且甲方先行墊付治療和康復費用。

傷殘補助金、乙方在受傷恢復後由於傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以後的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標准(原工資的85%*2100)1785×補助期限25個月=44625元

生活護理費,由於乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計xxxxxxx元。

乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列內容乙方今後不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經辦人:身份證號:

事故私了協議書8

甲方(單位):____小區項目部

乙方(工人):________

身份證號:________

乙方於____年__月__日發生傷害事故,經治療後復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費等各項費用共計人民幣:____元(大寫:________,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發生的任何費用。

經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費、護理費及誤工費等其它費用(附明細),合計人民幣:____元(大寫:________)。

甲乙雙方簽署本協議後,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:

乙方簽字:

時間:

事故私了協議書9

甲方:

乙方:

對於20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

年 月 日

年 月 日

事故私了協議書10

甲方:

身份證號碼:

乙方:

身份證號碼:

甲方於20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛(車號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經交警協商處理,雙方達成如下協議:

1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

4、此事故一次性處理,雙方簽字後同時產生法律效力。

5、此協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。

甲 方(簽字):

乙 方(簽字):

證明人(簽字):

20xx年2月25日

事故私了協議書11

甲方: ________ 乙方: __________

甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發生將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 ________ 人民醫院治療,已痊癒出院。

二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元人民幣。

三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

五、甲方鑒於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。

七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方: ________ 乙方: _________

____ 年 ____ 月 ____ 日 ____ 年 ____ 月 ____ 日

事故私了協議書12

甲方:XXX

乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

xxx0年9月4日14時30分,於xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡。現於XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議書範本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

事故私了協議書13

甲方:

乙方:

對於20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

事故私了協議書14

甲方: __________ ,身份證號: ____________

乙方: __________ ,身份證號: ____________

乘坐人: ________ ,身份證號: ____________( 系乙方配偶 )

20____ 年 ____ 月 ____ 日在 ________ 市 ________ 路 ________ 門前發生,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商後達成以下協議內容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計 ____________ 元人民幣 ( 大寫 ________________________) ;

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性了解,今後雙方 ( 包括乘坐人 ) 互不追究由此引起的一切責任;

六、本協議一式三份,甲、乙 ( 包括乘坐人 ) 雙方各執一份,交警部門存檔一份。

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。 我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方: ________ 乙方: ________ 乙方乘坐人: ________ 見證人: ________

協調地址: ____________

20____ 年 ____ 月 ____ 日

事故私了協議書15

甲方:***

乙方:***

對於***年**月**日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的xxx0.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxx00.00元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

❸ 交通事故私了協議書

在日新月異的現代社會中,越來越多人會去使用協議,簽訂協議後則有法可依,有據可尋。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是我幫大家整理的交通事故私了協議書,歡迎閱讀與收藏。

交通事故私了協議書1

甲方:乙方:

身份證號:身份證號:

住址:住址:

聯系電話:聯系電話:

交通事故基本事實及責任認定:

20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議:

一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;

二、除醫療費用外,甲方自願一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。

三、乙方收到甲方的賠償款後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其他並發症等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。

四、本協議由雙方責任人簽字生效。

五、本協議一式兩份,各方各執一份。

交通事故私了協議書2

甲方:XXX

乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

xxx0年9月4日14時30分,於xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡。現於XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議書範本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

交通事故私了協議書3

甲方:,身份證號:

乙方:,身份證號:

乘坐人:,身份證號:(系乙方配偶)

20xx年9月28日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發生交通事故,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協商後達成以下協議內容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計xxxxx元人民幣(大寫xxxxx);

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性了解,今後雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:

乙方:

乙方乘坐人:

見證人:

協調地址:

XX年XX月XX日

交通事故私了協議書4

甲方:

乙方:

對於20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

交通事故私了協議書5

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

20xx年X月XX日凌晨X時XX分左右,因甲方駕駛車輛發生交通事故將乙方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成如下協議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計XXXX元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、後續治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。

5、乙方鑒於甲方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成本調解協議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:乙方:

XX年XX月XX日

交通事故私了協議書6

甲方: __________ ,身份證號: ____________

乙方: __________ ,身份證號: ____________

乘坐人: ________ ,身份證號: ____________( 系乙方配偶 )

20____ 年 ____ 月 ____ 日在 ________ 市 ________ 路 ________ 門前發生,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商後達成以下協議內容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計 ____________ 元人民幣 ( 大寫 ________________________) ;

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性了解,今後雙方 ( 包括乘坐人 ) 互不追究由此引起的一切責任;

六、本協議一式三份,甲、乙 ( 包括乘坐人 ) 雙方各執一份,交警部門存檔一份。

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。 我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方: ________ 乙方: ________ 乙方乘坐人: ________ 見證人: ________

協調地址: ____________

20____ 年 ____ 月 ____ 日

交通事故私了協議書7

甲方:

乙方:

對於 年 月 日發生的,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣 ( 包括已經支付的 元 ) 。

二、剩餘 元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

甲方 ( 簽字 ) : 乙方 ( 簽字 ) :

年 月 日 年 月 日

交通事故私了協議書8

一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計*****元人民幣(大寫:*****圓整)。

二、甲方自願賠償給乙方營養費、精神損失費等共計**** 元人民幣(大寫:***圓整)(不包括甲方已經支付的醫葯費和交通費***元)。

三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適,根據醫生建議,後續如果出現與此次交通事故相關的症狀,再去醫院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年*月*日。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協議第三條外),甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

交通事故私了協議書9

甲 方: 身份證號:

甲方委託代理人: 身份證號:

乙 方 : 身份證號:

乙方委託代理人: 身份證號:

20xx年 5月 25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫:叄仟圓整)(不包括已經支付的醫葯費,交通費等 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

簽約時間:20xx年5月27日

交通事故私了協議書10

甲方:

乙方:

對於20xx年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的20xx。00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000。00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

交通事故私了協議書11

甲方: ________ 乙方: __________

甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發生將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 ________ 人民醫院治療,已痊癒出院。

二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元人民幣。

三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

五、甲方鑒於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的.刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。

七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方: ________ 乙方: _________

____ 年 ____ 月 ____ 日 ____ 年 ____ 月 ____ 日

交通事故私了協議書12

甲方: (身份證號碼: )

乙方:(身份證號碼: )

20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣 8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣 8000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣 8000元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

交通事故私了協議書13

甲方:

乙方:

甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 人民醫院治療,已痊癒出院。

二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計 元人民幣。

三、乙方在本協議簽訂之日起 日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它並發症等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金 元。

五、甲方鑒於乙方家屬在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址 ,聯系電話 。

七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

年 月 日

交通事故私了協議書14

甲方:***

乙方:***

對於***年**月**日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的xxx0.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxx00.00元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

交通事故私了協議書15

賠償人: ,男,歲,族,車主,現住鄉村,身份證號碼:

被賠償人:,男,歲,族,農民,現住市縣村,身份證號碼:

年月日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由於騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天後於年月日好轉出院。

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償協議:

一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額-已經支付的醫療費元)=現在還需給付的金額元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

三、雙方再無其他爭議;

四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)

被賠償人:(簽名)

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