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血液透析机器维修操作视频

发布时间:2022-03-09 14:48:17

⑴ 血液透析机的维护使用

血液透析机不同于其他常用电子仪器,在透析过程中,各个单元稍有问题就会造成停机,影响治疗工作的正常进行。因此,要确保机器正常运转,进行严格细致的维护保养及定期的检测与维修管理非常重要。透析机日常维护和保养应结合该机器说明书操作,并在关机状态下进行。机器表面应保持清洁,无灰尘、液体痕迹、血迹。要用清水湿布,必要时用柔性清洁剂清洁机壳,消毒静脉夹及光学传感器,血液监测、气泡监测、空气监测处应保持清洁明亮,以免误报警。如果有污染现象,使用半湿的棉签反复擦洗探头部位,然后用干棉签擦净,保持清洁干燥。仪器红、蓝接头插座上不要滴上透析液,以免形成结晶,堵塞开关弹起。如果发生这种情况,要用注射器在开关的缝隙处滴上冰醋酸,反复按动直到润滑为止;一次效果不好,可重复上面的操作次数。

⑵ 费森尤斯血液透析机4008s的操作流程

按照置换液泵屏幕显示进行操作(不能提前操作)
自检状态屏幕显示(I1-test in proqyess) 自检结束,屏幕显示; (1)Select HD?HDF?HF?(选择HD?HDF?HF?)按压▲或▼键选择HDF或HF, 按压Enter确认;第一次。
(2)Connect sub tubing?(连接置换液管路?)按压Enter键确认;第二次。
(3)Please wait(请等待)安装安全导管前必须无菌操作,操作者的手不能 触摸安全导管接头防止污染。
(4)Open sub port!(打开置换液口),拔出置换液口锁顺时针旋转90度。(蓝 色旋钮)
(5)Open pump door!(打开置换液泵的泵门)
(6)Connect sub tubing!(连接安全导管),将安全导管插入置换液口内,管 路固定在夹子内,将置换液口锁再顺时针旋转90度,(蓝色旋钮)压住安 全导管。(左侧管装入)
(7)Insert sub tubing!(插入安全导管),按住置换液泵Start/ Stop键, 直至管路被完全滚动进中
(8)Open rinse port!(打开冲洗口),拔出冲洗口锁并顺时针旋转90度;(白 色旋钮,安装右侧管)
(9)Conneet rinse connector! (连接冲洗器插头),将冲洗器插入冲洗口内, 将冲洗口锁再顺时针旋转90度压住冲洗器;(白色旋钮)
(10)Priming blood line (预冲血路管)将静脉管路病人连接端与冲洗器 相连,动脉管路病人连接端与安全导管A、V相连。(红对红,安全导管的 红色接头与血路的动脉端红色接头连接;蓝色接头与血路管的动脉侧给液 口连接,血路管静脉侧与冲洗器连接,插入置换液泵排液口,透析器静脉 侧朝上,同时将透析机的透析液接头连接在透析器上,认真检查动脉压、 静脉压是否连接在监测器上、各个接头是否连接好、各个夹子是否打开; 准备预冲)
(11)启动血泵前先按压prime(预冲键)开始预冲;
(12)待管路全部冲满液体后,预冲量计时开始,一般1000ml-2000ml,屏幕显 示“RinseVol: ××ml UF Vol:××ml”按压Sta rt/Stop键停止 泵转。
(13)Terminate rinse?(停止冲洗)按压Enter键确认。
(14 )Remove rinse connector!(取出冲洗器插头),卸下冲洗器 插头,将冲 洗口锁复位,将动脉管路和静脉管路的病人连接端相连,安全导管连接 于动脉壶(前稀释)或静脉壶(后稀释)。
(15)Enter uF time! (设定透析时间、脱水速度、调整透析液的流量、按UF 透析菜单设定)。.
(16)Enter sub voIume(设定置换液量)准备连接病人前将肝素注射器连接在 透析机的肝素注射器架上,打开夹子。
(17)血透开始后,即打开UF键;调整血流量后,病人无不良反应, 可输入血滤量;先按容量键、再按箭头、机器默认50/min 、可调至70 -80/min ,同时总量自动算出,再按确认键,再按血滤键开关(蓝色) 选择好前或后稀释补液法将血滤给液口打开。(不能忘记)血滤开始。

⑶ 血液透析机的工作原理是什么

血液透析机的工作原理是透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,完成整个透析过程。


结构原理

血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。

其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;

不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。如图1所示:1-2代表的是血路;3-5-7表示透析液在配置好后准备透析或者透析液不正确时,透析液处于旁路未通过透析器的情况;3-6-7表示正常透析时,透析液流经透析器的路线;6表示进行单超时的情况。

⑷ 血液透析

I 服了 U.那本说明书几十页,全英文。你还是打电话要说明书把。
有个网页可能对你有帮助
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-YNWS200807068.htm

⑸ 求视频:血液透析机工作原理

这个不需要视频吧....说起来有点复杂,简而言之就是反渗水和透析机吸入的A、B液按比例混合,形成透析液,经过水汽分离、加热、电导率温度监控等一系列安全措施后通过透析器,和透析器里血液进行溶质的交换。同时通过超滤泵来达到脱水的效果。

⑹ 谁能给我个血液透析操作的视频

血液透析操作视频。

⑺ 血液透析室9台机子只安排了3个护士上班,透析病人已达40人工作太大,

我们医院一人管6-7个患者!80多机器,每天200多人透析!一台机器每天要上三伦患者,护士不够用,拎置换液好多人都累的腰托!每人都欠着工时,服务态度都特别注意,不然就要爱骂!哎………什么都不好干

⑻ 血液透析机具体是什么仪器啊怎么工作的

一 血液透析原理
透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用,即溶质由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动,而水分子由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程,最终达到动态平衡。血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。因此透析过程也就是溶质进行弥散和滤过过程。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡;调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。
二 血液透析机结构及其工作原理
血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。如图1所示:1-2代表的是血路;3-5-7表示透析液在配置好后准备透析或者透析液不正确时,透析液处于旁路未通过透析器的情况;3-6-7表示正常透析时,透析液流经透析器的路线;6表示进行单超时的情况。
三 血液透析机各部分功能
1. 血液监护警报系统部分
血液监护警报系统以Gambro AK 95为例如图2所示,对各部分功能作简要介绍。
a.血泵(Blood Pump)
用来推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。通常来说,血泵部分往往具有转速检测功能,用来监测病人的血流情况,而血流又与各种毒素的清除有关(如图3所示),因此血泵转轮与凹槽间距设定一定要精确,并需要经常调整,根据血路泵管的情况,一般将间距设定为3.2~ 3.3mm,不可太松,否则会造成血流检测不准;也不可太紧,如果太紧会造成管路破裂,发生事故。
b.肝素泵(Heparin Pump)
肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵,用以持续向病人血液中注射肝素。由于病人的血液在体外循环与空气接触,很容易发生凝血现象,使用肝素泵防止发生凝血。
c.动静脉压监测
动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。当血流不足时,动脉压就会降低;当透析器内有凝血和血栓形成时,动脉压就会升高;静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。当透析器凝血或血栓形成、血流不足以及静脉血回流针头脱落时,静脉压就会下降;如果血路回流管扭曲堵塞或回流针头发生堵塞时,静脉压就会升高。以上情况发生时,机器会自动报警。
d.空气监测(Air Detector)
用来监测血液流路以及静脉滴壶中的空气气泡。一般用超声波探测的原理,为了避免病人发生空气栓塞而设置。当监测到有空气气泡时,检测系统会驱动动、静脉血路夹来阻断血流,防止危险的发生。
2. 透析液供给系统部分
a.温度控制系统
包括加热和温度检测两部分,在正常透析时,一般将符合治疗标准的反渗透水加热至36~40℃,与浓缩液混合后由温度传感器检测温度,进而控制加温使得透析液温度与设定的温度符合,一般透析液温度控制在37℃左右,根据病人情况可适当调节。具有热消毒的机器,在进行热消毒时加热温度可以达到100℃。
b. 配液系统
配制合格的透析液,以碳酸盐透析为例,其混合比例为:A液∶B液∶纯水=1∶1.83∶34。目前很多机器都采用陶瓷泵进行配比,通过调整转速快慢来达到配制透析液的精确性。
c.除气系统
在水和浓缩液中存在一定的空气,配制透析液过程中由于碳酸盐的存在也会有气体的生成,这些气泡在透析液中有可能引起血液空气栓塞、降低废物的清除率、影响透析液的流量和压力、进而影响电导率浓度等情况的发生,因而需要除去透析液中的空气。除气时利用负压原理,一般除气压设为-600mmHg左右,但在高原地区要适当降低负压,如兰州、昆明等地设为-500mmHg即可。
d.电导率监测系统
一般碳酸盐透析功能的血液透析机往往配置有2~3个电导率监测模块,首先检测A液的浓度,如果A液浓度达到要求再吸B液,然后检出的电导率就是透析液的实际电导率。电导率监测模块监测到的电导率值传到CPU电路,与设定电导率相比较,进而控制浓缩液配制系统,使其配制出符合要求的透析液。通常测定透析液中阳离子浓度范围为13.0~15.0ms/cm,透析液浓度维持在13.8~14.2之间。
e.超滤(Ultrafiltration)监测系统
利用跨膜压(Trans-membranous Press,TMP)的压力控制或容量控制来达到超滤、去除血液中水分的目的。跨膜压增大,相应超滤量在时间确定的情况下也会增大(如图4所示)。由于大部分血液透析病人肾脏功能衰竭或完全丧失,无法排除体内水分,因此超滤系统在血液透析机中非常重要。目前市场上血液透析机的超滤控制系统可以分为流量传感器系统和平衡腔两类,Gambro公司使用的是前者,而其它大部分使用是后者,各有优缺点,都是通过比较通过透析器前后的流量差异来计算超滤量的,都比较准确。
f. 漏血监测(Blood Leakage)系统
血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象,这时就会发生漏血,为了检测漏血的发生,一般血液透析机利用光学原理检测透析液中的血红素,其检测灵敏度为0.25~0.35ml血红素/1升透析液,在透析过程中如果有沉淀或过脏,易发生假报警,这就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。
四 血液透析机的发展
血液透析机的发展日渐成熟,操作的人性化设计也很普及,作为治疗型设备,治疗的个性化、安全性能以及模块化设计是每个生产厂家考虑的首要问题。根据每个病人的实际电解质情况,能够很方便地提供不同的透析液是血液透析机发展的一个重要方向;为了提高血液透析的安全性、有的公司提出了卫生连锁的概念;在工程方面,血液透析机的设计趋向于的模块化设计,这就提高了机器的维护性能

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