『壹』 新农合什么病不能报销
按照国家规定，像整容，镶牙，佩戴助听器以及一些康复治疗的手段都是不在新农合报销范围之内。
在非新农合定点医院就诊，新农合不接受报销。住院期间的生活费，住宿费，差旅费等不报销。非疾病产生的医疗费用，也是不可以用新农合报销的。
一、哪些病不能报销:
1.工伤和工伤旧病复发的；
2.应当由第三人负担的；
3.应当由公共卫生负担的；
4.在境外就医的；
5.在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的；
6.非基本医疗保险定点医疗机构发生的数槐医疗费用；
7.纳入生育保险范围的生育、计划生育的医疗费用；
8.其他按规定不予支付的医疗费用。
二、农村合作医疗报销所需材料:
1.身份证或户口簿原件及复印件、
2.新农合医保卡、
3.门诊病历、出院小结原件及复印件、
4.医疗费用原始收据、
5.费用明细清单、
6.若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。
三、农村合作医疗报销时间:
要樱毕猛进行农村合作医疗报销的参合人员，需要带上本人身份证、新型农村合作医疗卡等在出院时办理实时结报。如果不符合实时结报的，可带上新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料到当地财政局办理。
四、农村合作医疗住院报销范围
1.农村合作医疗住院费用
住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用，医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。
2.农脊桥村合作医疗特殊病种费用
主要包括治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治
疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症（上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院，刷新农合的医保卡即可报销。
法律依据
《社会保险法》
第二十一条
新型农村社会养老保险待遇由基础养老金Q和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。
『贰』 合作医疗哪些项目不能报销
合作医疗可以不报销，合作医疗不属于报销的范围的有：自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住圆李院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内，限额以外部分。
公费医疗管理办法第八条自费范围。除第七条规定的开支范围以外的费用，由患者自理。举例如下：一、各种不属于公费医疗报销的自费药品，异型包装药品，未经批准的外购药品。二、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特护费、婴儿费、保温箱费、产妇卫生费、押瓶费、中药煎药枣腔闭费(包括药引子费)、取暖费、空调费、电话费、电炉费;病房内的电视费、电冰箱费等。三、医疗咨询费、医疗保险费(指医疗期间加收的保险费)、优质优价(指医院开设的特诊)规费、气功费(不含气功治疗费)。四、非公费医疗管理部门组织的各种体检、预防服药、接种，不育症的检查、治疗费。五、各种整容、矫形、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、凳裂健美器具的一切费用。六、就医路费、急救车费、会诊费及会诊交通费。七、各类会议的医药费。八、各种磁疗用品费。九、未经指定医疗单位介绍或公费医疗机构批准，自找医疗单位或医师诊治的医药费。十、未经公费医疗管理机构同意自去疗养、康复、休养的医药费用。十一、由于打架、斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故等造成伤残所发生的一切费用。十二、出国探亲、考察、进修、讲学期间发生的医药费用。十三、其他由当地公费医疗管理部门规定不应在公费医疗经费中报销的费用。
『叁』 什么情况下不能报新农合
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度，新型农村合作医疗制度的主要目的是救助农民的疾病医疗费用。一、什么情况不能报销新农合1、非正常转诊到上级医院，老百姓未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医的，医疗费用不能报销。2、非因疾病产生的费用，正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等费用不能报销。3、非因自身原因产生的费用，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤斗粗害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。4、违法行为导致自身受伤，自残、自杀、陪稿服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。二、2020年新农合报销范围包含哪些2020年新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。法律咨询：网友：新农合报销什么时候到账？律师：新农合只要是报销，一般都会在一至两周左右拿到结果。因为地区的差异性，所以也会有所不同，但是还是建议大家趁早报销比较好。具体的得根据您在县级医院或是省市级医院来决定。大家如果选择在本县或本市医院就诊，可以凭借相关收据在出院后的半个月内进行报销。如果是在外县或外省医院就诊，得经过新农合机构审核后再报销，一般需要在当年度完成。新农合不能报销的情况主要有四种。非正常转诊到上级医院、非因疾病产芦销孝生的费用、非因自身原因产生的费用、违法行为导致自身受伤。
『肆』 哪些疾病不属于农村合作医疗报销范围
（一）一般的疾病都在农村合作医疗保险的报销范围，但以下情况不属于农村合作医疗报销的范围：
1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
2、计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；
3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性档轿医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用； 4、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等； 5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所闭岩产生的医药费； 6、出国或在港、澳、台地区轿蠢御期间发生的医疗费用； 7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目； 8、其他不予报销的费用。 （二）参考资料：新农合报销范围（http://ke..com/link?url=19YZDe4C6ImRQeIwwRjjqW5-0EqJ0_3kjbsby0wn4YkAMw9kLGbzIQnFQ_PjPIvz0B-1Rzu3DuYHN1prr5FLBq）
『伍』 合作医疗可以报销哪些病
一、报销范围『陆』 农村合作医疗保险，有那些项目不报销
只要购买了合作医疗,就可以给予报销的.
必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销.
农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.
合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，誉族含原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
1,绝大多数的病都能报销，（你这个就可以）但是对于用药和治疗项目都有很多限制。（各地区不同）同时如果需要器材，通常是不报销的。（比如支架之类的的）
2，意外伤害保险明显不能报销这个。只有你收到的伤害对你造成了永久的损伤，而且可能影响你的生活才会报销。（这个不是你说了算，保险公司有一个严格的残疾定义表，是按照那个表格判断的。）
补充：可以同时报。意外伤害属于商业保险，合作医疗属于社保不冲突，可以同时报。
但是意外伤害有严格的定义。和我们平时理解的因为意外发生的任何伤害相关穗知的费用有差别。
商业保险的意外伤害本质上是说那些因为因为意外造成的不可修复的肢体缺失或者能力丧失。
你的情况显然不属于这种。（你的腿还庆笑在，还能走路）除非医生说你的腿治不好了，未来只能靠拐杖走路了，那么保险公司才会赔。如果医生说可以治好，那么就不属于意外伤害了。
3、绝大多数疾病都是可以报的，除了工伤、打架、斗殴、故意自伤自残、有第三方责任的意外伤害、美容、手术矫形等情况是不报的。具体按当地农村合作医疗规定。
4、商业意外险的赔付，按合同条款，但有一点，医疗费用方面不能重复报销，只能选择一方报，有农村合作医疗不报范围的赔偿，那按合同规定进行赔付。
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『柒』 农村合作医疗哪些项目不报销
新农合不报销范围有非区内定点医院门诊医疗费用、未按规定就医、自购药品所产生的费用。计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用。存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等。新农合全称新型农村合作医疗，是指农民自愿参加，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。国家建立和完善新型农村合作医疗制度，符合基本医疗保险药品目录的医疗费用，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济段没卖制度。从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择2-3个县先行试点，取得经验后逐步推开。
法律依握逗据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医察耐疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
『捌』 合作医院什么情况不报销
合作医疗不能报销的范围为：应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；应当从工伤保险基金中支付的；在境外就医的。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规搏纳毕定从基本医疗保险基金中支付。
医疗保险不予报销的费用有：
1、服务项目类：
挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务；
2、诊疗设备及医有用材料类：
应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料；
3、治疗项目类：
各类器官或组织移植的器基芹官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生茄掘行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
『玖』 农村合作医疗哪些是可以报销的项目，哪些是不能报销的
农村合作医疗保险（1）报销范围：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)不属于报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—氏闷射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具；5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；2、眼镜、亮好义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急敬核铅诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。
『拾』 农村合作医疗哪些病不能报销
现在中国的医疗保障体系已经比较完善了，特别是农村的医疗保障体系这些年不断得到完善，这可以说解决了广大农民群众生活中的一个大问题，使得农民们生活得更加有尊严。这样不仅会给本身比较困难的农村家庭带来就医障碍，还会让农民朋友到处“跑腿”，多了不少折腾和麻烦。以后出院后直接就在医院结算，着实是方便了不少。农村医保将迎新规。2、国家补贴增加实现医保城乡统一后，国家每年划到个人账户的补贴将比之前多40元。虽然数额不大，但对于困难家庭来说，也算是一个好消息。医保城乡统一后，农民的缴费标准上涨了大家都知道，今年新农合的缴费标准就已经调整了，在去年的基础上上涨到250元。等到城乡统一后，可能缴费标准还会有一定的调整，不过幅度也不会大，会在农民可承受的范围之内。对于新农合，尽管缴费标准略有涨幅，大家的接受程度还是比较高的。二、农村医疗保险哪些不能报销注意：以下这5种情况下，新农合是不能报销的。1、因非疾病就诊而产生的费用，不可以报销如今医疗美容比较流行，像洁牙、种牙、隆鼻、助听器等项目，虽然价格不菲，但却不在新农合的报销范围之内。2、非正常转诊一般也不能报销正常情况下，如果当地医院确实不具备相应的治疗水平，患者需要转到更高一级医院去的，只要按照流程办理好转院手续，就可以正常报销。但如果本来该医院完全有实力，但患者因有其他方面的考虑而选择转院的，就会被视为非正常转诊的情况，新农合也无法进行报销。3、因违法行为而导致自身受伤新农合是用于保障正常情况下所产生的医疗费用，如因主客观原因导致的自身受伤情况，如打架斗殴，所产生的医疗费用新农合也不予报销。4、因非自身原因而产生的医疗费用比如交通事故、工伤等等这类导致身体受到损害需要住院就诊的，一般而言，这种情况下所产生的医疗费用新农合也不能报销，而是由保险公司承担相应的赔偿。5、超过最后报销期限的，也不予报销新农合报销也是有时间限制的，一般情况下，需要在本年度内报销，如果超过了一年，很可能会不予报销，这点需要农民朋友们注意。三、农村医疗保险报销流程1、准备好报销需要的相关资料如门诊发票、病历本、费用明细等，然后把资料交给村（社区）合作医疗联络员；2、村（社区）合作医疗联络员审核之后再上报镇合作医疗联络员；3、由镇合作医疗联络员进行报销。也可以在办理住院手续时，向医院出示新农合医疗证直接参凳裂与报账。
公费医疗管理办法第八条自费范围。除第七条规定的开支范围以外的费用，由患者自理。举例如下：一、各种不属于公费医疗报销的自费药品，异型包装药品， 未经批准的外购药品。二、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特护费、婴儿费、保温箱费、产妇卫生费、押瓶费、中药煎药费(包括药引子费)、取暖费、空调费、电话费、电炉费;病房内的电视费、电冰箱费等。三、医疗咨询费、 医疗保险 费(指医疗期间加收的保枣腔闭险费)、优质优价(指医院开设的特诊)规费、气功费(不含气功治疗费)。四、非公费医疗管理部门组织的各种体检、预防服药、接种，不育症的检查、治疗费。五、各种整容、矫形、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用。六、就医路费、急救车费、会诊费及会诊交通费。七、各类会议的医药费。八、各种磁疗用品费。九、未经指定医疗单位介绍或公费医疗机构批准，自找医疗单位或医师诊治的医药费。十、未经公费医疗管理机构同意自去疗养、康复、休养的医药费用。十一、由于打架、斗殴、酗酒、 交通肇事 、医疗事故等造成 伤残 所发生的一切费用。十二、出国探亲、考察、进修、讲学期间发生的医药费用。十三、其他由当地公费医疗管理部门规定不应在公费医疗经费中报销的费用。